کالونوسکوپی: پیچیدگیوں کا انتظام

متعلقہ اینڈوسکوپک استعمال کی اشیاء: ڈسپوز ایبل ESD چاقو
postoperative سے خون بہہ رہا ہے:
پولی اسپیکٹومی: 1.6 ٪
EMR: 1.1 ٪ ~ 1.7 ٪
ESD: 0.7 ٪ ~ 3.1 ٪

1. سوراخ سے نمٹنے کے لئے کس طرح
چونکہ بڑی آنت کی دیوار پیٹ کے مقابلے میں پتلی ہے ، لہذا سوراخ کا خطرہ زیادہ ہے۔ سوراخ کرنے کے امکان سے نمٹنے کے لئے سرجری سے پہلے مناسب تیاری کی ضرورت ہے۔
انٹراوپریٹو احتیاطی تدابیر:
اینڈوسکوپ کی اچھی آپریٹیبلٹی کو یقینی بنائیں۔ ٹیومر کے مقام ، مورفولوجی اور فبروسس کی ڈگری کے مطابق مناسب اینڈو سکوپ ، علاج کے آلات ، انجیکشن سیال ، اور کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس کی ترسیل کے سامان کا انتخاب کریں۔
انٹراوپریٹو سوراخ کا انتظام:
فوری طور پر بندش: قطع نظر اس مقام سے ، بندش کے لئے کلپس کو ترجیح دی جاتی ہے (سفارش کی طاقت: سطح 1 ، ثبوت کی سطح: سی)۔ ای ایس ڈی میں ، کبھی کبھی چھیلنے والے آپریشن میں مداخلت سے بچنے کے لئے آس پاس کے علاقے کو چھیلنا چاہئے۔
ٹشو ، بند ہونے سے پہلے کافی آپریٹنگ جگہ کو یقینی بنائیں۔
postoperative کا مشاہدہ: اگر سوراخ مکمل طور پر بند ہوسکتا ہے تو ، صرف اینٹی بائیوٹک علاج اور روزہ رکھنے سے سرجری سے بچا جاسکتا ہے۔
جراحی کا فیصلہ: سرجری کی ضرورت کا تعین پیٹ کے علامات ، خون کے ٹیسٹ کے نتائج ، اور امیجنگ کے امتزاج کی بنیاد پر کیا جاتا ہے بجائے صرف سی ٹی پر دکھائے جانے والے مفت گیس کی بجائے۔
خصوصی حصوں کا علاج:
نچلا ملاشی اس کی جسمانی خصوصیات کی وجہ سے پیٹ میں سوراخ کرنے کا سبب نہیں بنے گا ، لیکن اس کی وجہ سے اس کا سبب بن سکتا ہے
شرونیی سوراخ ، جو retroperitoneal ، medistinal ، یا subcutaneous امفیمیما کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔
احتیاطی تدابیر:
سرجری کے بعد زخم کو بند کرنے سے پیچیدگیوں کو ایک خاص حد تک روک سکتا ہے ، لیکن ایسا نہیں ہوتا ہے
یہ ظاہر کرنے کے لئے کافی شواہد موجود ہیں کہ یہ تاخیر سے چھیدنے کو روکنے میں موثر ہے۔

2. خون بہنے کا جواب
انٹراوپریٹو خون بہہ رہا ہے:
خون بہنے کو روکنے کے لئے گرمی کوگولیشن یا ہیموسٹٹک کلپس کا استعمال کریں۔
چھوٹے برتن سے خون بہہ رہا ہے:
EMR میں ، SNARE TIP کو تھرمل کوگولیشن کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔
ESD میں ، بجلی کے چاقو کی نوک کا استعمال خون بہنے کو روکنے کے لئے تھرمل کوگولیشن یا ہیموسٹٹک فورسز سے رابطہ کرنے کے لئے کیا جاسکتا ہے۔
بڑے برتن سے خون بہہ رہا ہے: ہیموسٹٹک فورسز کا استعمال کریں ، لیکن تاخیر سے بچنے سے بچنے کے لئے کوایگولیشن کی حد کو کنٹرول کریں۔
postoperative سے خون بہہ رہا ہے:
EMR کے بعد زخم کی ریسیکشن:
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ روک تھام کے لئے ہیموسٹٹک کلیمپوں کے استعمال کا postoperative سے خون بہہ جانے کی شرح پر کوئی خاص اثر نہیں پڑتا ہے ، لیکن کمی کی طرف رجحان ہے۔ چھوٹے گھاووں پر روک تھام کرنے والے کلیمپنگ کا محدود اثر پڑتا ہے ، لیکن بڑے گھاووں یا مریضوں کے لئے موثر ہے جس میں پوسٹآپریٹو خون بہنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے (جیسے اینٹیٹروومبوٹک تھراپی حاصل کرنے والے)۔
ESD کے بعد زخموں کی کھوج:
بے نقاب خون کی نالیوں کو جکڑا ہوا ہے ، اور ہیموسٹٹک کلپس کو خون کی بڑی وریدوں کے کلیمپنگ کو روکنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔
نوٹ:
چھوٹے چھوٹے گھاووں کے EMR کے لئے ، معمول سے بچاؤ کے علاج کی سفارش نہیں کی جاتی ہے ، لیکن بڑے گھاووں یا زیادہ خطرہ والے مریضوں کے لئے ، postoperative کی روک تھام کرنے والی تراشپنگ کا ایک خاص اثر ہوتا ہے (سفارش کی طاقت: سطح 2 ، ثبوت کی سطح: C)۔
سوراخ اور خون بہہ رہا ہے وہ کولوریکل اینڈوسکوپی کی عام پیچیدگیاں ہیں۔
مختلف حالات کے ل the روک تھام اور علاج معالجے کے مناسب اقدامات کرنے سے پوشیدہ بیماریوں کے واقعات کو مؤثر طریقے سے کم کیا جاسکتا ہے اور مریضوں کی حفاظت کو بہتر بنایا جاسکتا ہے۔

ہم ، جیانگسی زہورویہہ میڈیکل انسٹرومنٹ کمپنی ، لمیٹڈ ، چین میں ایک کارخانہ دار ہے جو اینڈوسکوپک استعمال کے سامان میں مہارت رکھتا ہے ، جیسے بائیوپسی فورسز ، ہیموکلیپ ، پولیپ سنیئر ، سکلیرو تھراپی سوئی ، اسپرے کیتھیٹر ، سوٹولوجی ایکسکس تک رسائی ، گائیڈ وائر ، گائیڈ وائر ، ناسال بلندال کی ٹوکری ، ناسال بلیلری ٹوکری ، ناسال بلیلری ٹوکری ، ناسال بلیلری ٹوکری ، ناسال بلیلری ٹوکری ، ناسال بلیلری ٹوک وغیرہ جو EMR ، ESD ، ERCP میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتے ہیں۔ ہماری مصنوعات سی ای مصدقہ ہیں ، اور ہمارے پودے آئی ایس او مصدقہ ہیں۔ ہمارا سامان یورپ ، شمالی امریکہ ، مشرق وسطی اور ایشیاء کا ایک حصہ برآمد کیا گیا ہے ، اور بڑے پیمانے پر پہچان اور تعریف کے صارف کو حاصل کرتا ہے!