پیپٹک السر بنیادی طور پر دائمی السر سے مراد ہے جو پیٹ اور گرہنی کے بلب میں ہوتا ہے۔اس کا نام اس لیے رکھا گیا ہے کہ السر کی تشکیل کا تعلق گیسٹرک ایسڈ اور پیپسن کے ہاضمے سے ہے، جو کہ پیپٹک السر کا تقریباً 99 فیصد حصہ ہے۔
پیپٹک السر دنیا بھر میں تقسیم کے ساتھ ایک عام سومی بیماری ہے۔اعداد و شمار کے مطابق، گرہنی کے السر نوجوان بالغوں میں ہوتے ہیں، اور گیسٹرک السر کے شروع ہونے کی عمر گرہنی کے السر کے مقابلے میں اوسطاً 10 سال بعد ہوتی ہے۔گرہنی کے السر کے واقعات گیسٹرک السر سے تقریباً 3 گنا زیادہ ہوتے ہیں۔.عام طور پر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ کچھ گیسٹرک السر کینسر بن جاتے ہیں، جبکہ گرہنی کے السر عام طور پر نہیں ہوتے۔
تصویر 1-1 ابتدائی برف کے کینسر کی گیسٹروسکوپک تصویر تصویر 1-2 جدید کینسر کی گیسٹروسکوپک تصویر۔
1. زیادہ تر پیپٹک السر قابل علاج ہیں۔
پیپٹک السر والے مریضوں میں، ان میں سے زیادہ تر کا علاج کیا جا سکتا ہے: ان میں سے تقریباً 10%-15% میں کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں، جبکہ زیادہ تر مریضوں میں عام طبی مظاہر ہوتے ہیں، یعنی: خزاں اور سردیوں اور موسمِ بہار میں دائمی، متواتر آغاز کا تال میل۔ پیٹ کا درد.
گرہنی کے السر اکثر روزے کے دوران تیز درد کے ساتھ ہوتے ہیں، جب کہ معدے کے السر اکثر بعد کے درد کے ساتھ ہوتے ہیں۔کچھ مریضوں میں عام طور پر عام طبی علامات کی کمی ہوتی ہے، اور ان کی پہلی علامات نکسیر اور شدید سوراخ ہیں۔
اوپری معدے کی انجیوگرافی یا گیسٹروسکوپی اکثر تشخیص کی تصدیق کر سکتی ہے، اور تیزاب کو دبانے والے، گیسٹرک میوکوسل حفاظتی ایجنٹوں، اور اینٹی بایوٹک کے ساتھ مشترکہ طبی علاج زیادہ تر مریضوں کو صحت یاب کر سکتا ہے۔
2. بار بار ہونے والے پیٹ کے السر کو قبل از وقت ہونے والے زخم سمجھا جاتا ہے۔
معدے کے السر میں کینسر کی ایک خاص شرح ہوتی ہے۔یہ بنیادی طور پر درمیانی عمر اور اس سے زیادہ عمر کے مردوں میں ہوتا ہے۔، بار بار آنے والے السر جو طویل عرصے تک ٹھیک نہیں ہوسکتے ہیں۔درحقیقت، کلینکل پریکٹس میں تمام گیسٹرک السر کے لیے پیتھولوجیکل بایپسی کی جانی چاہیے، خاص طور پر مذکورہ بالا السر۔السر کے خلاف علاج صرف اس وقت کیا جا سکتا ہے جب کینسر کو خارج کر دیا جائے، تاکہ بیماری کی غلط تشخیص اور تاخیر کو روکا جا سکے۔مزید برآں، گیسٹرک السر کے علاج کے بعد، السر کی شفا یابی میں تبدیلیوں کا مشاہدہ کرنے اور علاج کے اقدامات کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے دوبارہ معائنہ کیا جانا چاہیے۔
گرہنی کے السر شاذ و نادر ہی کینسر بن جاتے ہیں۔، لیکن بار بار ہونے والے گیسٹرک السر کو اب بہت سے ماہرین نے ایک غیر معمولی زخم سمجھا ہے۔
چینی ادب کی رپورٹوں کے مطابق، تقریباً 5% معدے کے السر کینسر کا شکار ہو سکتے ہیں، اور یہ تعداد فی الحال بڑھ رہی ہے۔اعداد و شمار کے مطابق، 29.4 فیصد تک گیسٹرک کینسر معدے کے السر سے آتے ہیں۔
مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ گیسٹرک السر کے کینسر کے مریضوں میں گیسٹرک السر کے واقعات کا تقریباً 5%-10% ہوتا ہے۔عام طور پر، گیسٹرک السر کے کینسر کے زیادہ تر مریضوں کی دائمی گیسٹرک السریشن کی ایک طویل تاریخ ہے۔السر کے کنارے پر اپکلا خلیوں کی بار بار تباہی اور بلغم کی مرمت اور تخلیق نو، میٹاپلاسیا، اور atypical hyperplasia وقت کے ساتھ کینسر کے امکان کو بڑھاتے ہیں۔
کینسر عام طور پر السر کے ارد گرد میوکوسا میں ہوتا ہے۔السر کے فعال ہونے پر ان حصوں کا میوکوسا ختم ہو جاتا ہے، اور بار بار تباہی اور تخلیق نو کے بعد مہلک بن سکتا ہے۔حالیہ برسوں میں، تشخیص اور معائنے کے طریقوں کی ترقی کی وجہ سے، یہ پایا گیا ہے کہ ابتدائی گیسٹرک کینسر جو میوکوسا تک محدود ہے، ختم اور السر ہو سکتا ہے، اور اس کے بافتوں کی سطح کو ثانوی پیپٹک السر کے ذریعے تبدیل کیا جا سکتا ہے۔یہ کینسر والے السر سومی السر کی طرح ٹھیک کیے جا سکتے ہیں۔اور مرمت کو بار بار کیا جا سکتا ہے، اور بیماری کے دورانیے کو کئی ماہ یا اس سے بھی زیادہ عرصے تک بڑھایا جا سکتا ہے، اس لیے معدے کے السر پر بہت توجہ دی جانی چاہیے۔
3. گیسٹرک السر کی مہلک تبدیلی کی علامات کیا ہیں؟
1. درد کی نوعیت اور باقاعدگی میں تبدیلیاں:
گیسٹرک السر کا درد زیادہ تر پیٹ کے اوپری حصے میں ایک مدھم درد کے طور پر ظاہر ہوتا ہے، جو جل رہا ہے یا پھیکا ہے، اور درد کے آغاز کا تعلق کھانے سے ہوتا ہے۔اگر درد مذکورہ بالا معمول کو کھو دیتا ہے، بے قاعدہ حملوں کا شکار ہو جاتا ہے، یا مستقل مدھم درد بن جاتا ہے، یا درد کی نوعیت ماضی کے مقابلے میں نمایاں طور پر بدل گئی ہے، تو اسے کینسر کے خطرے سے خبردار رہنا چاہیے۔
2. اینٹی السر ادویات کے ساتھ غیر موثر:
اگرچہ گیسٹرک السر بار بار ہونے والے حملوں کا شکار ہوتے ہیں، لیکن السر مخالف ادویات لینے کے بعد علامات عام طور پر دور ہو جاتی ہیں۔
3. وزن میں کمی کے مریض:
مختصر مدت میں، بھوک میں کمی، متلی، قے، بخار اور ترقی پسند وزن میں کمی، وزن میں کمی، کینسر کا امکان بہت زیادہ ہے۔
4. ہیمٹیمیسس اور میلینا ظاہر ہونا:
مریض کی حالیہ بار بار خون کی قے یا پاخانہ، مسلسل مثبت آنتوں کے خفیہ خون کے ٹیسٹ کے نتائج، اور شدید خون کی کمی بتاتی ہے کہ گیسٹرک السر کینسر میں تبدیل ہو سکتے ہیں۔
5. پیٹ میں ماس ظاہر ہوتا ہے:
معدے کے السر والے مریض عام طور پر پیٹ کے بڑے بڑے حصے نہیں بناتے ہیں، لیکن اگر وہ کینسر کا شکار ہو جائیں تو السر بڑے اور سخت ہو جائیں گے، اور ترقی یافتہ مریض پیٹ کے اوپری حصے میں بڑے پیمانے پر محسوس کر سکتے ہیں۔بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر اکثر سخت، nodular اور ہموار نہیں ہے.
6. جن کی عمر 45 سال سے زیادہ ہے، ان کی ماضی میں السر کی تاریخ ہے۔، اور حال ہی میں بار بار علامات ہیں، جیسے ہچکی، ڈکارنا، پیٹ میں درد، اور وزن میں کمی کے ساتھ ہیں۔
7. مثبت فیکل خفیہ خون:
بار بار مثبت، جامع معائنے کے لیے ہسپتال جانا یقینی بنائیں۔
8. دیگر:
گیسٹرک سرجری کے 5 سال سے زیادہ کے بعد، بدہضمی، وزن میں کمی، خون کی کمی اور گیسٹرک سے خون بہنا، اور پیٹ کے اوپری حصے میں غیر واضح طور پر پھیلنا، ڈکارنا، تکلیف، تھکاوٹ، وزن میں کمی وغیرہ کی علامات ہیں۔
4,گیسٹرک السر کی وجہ
پیپٹک السر کی ایٹولوجی ابھی تک پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آئی ہے، لیکن یہ واضح کیا گیا ہے کہ ہیلی کوبیکٹر پائلوری انفیکشن، غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں اور اینٹی تھرومبوٹک ادویات لینے کے ساتھ ساتھ گیسٹرک ایسڈ کا زیادہ اخراج، جینیاتی عوامل، نفسیاتی اور جذباتی اتار چڑھاؤ، اور فاسد غذا جنس، کھانے کے نمکین، تمباکو نوشی، شراب نوشی، جغرافیائی ماحول اور آب و ہوا، دائمی بیماریاں جیسے ایمفیسیما اور ہیپاٹائٹس بی کا تعلق بھی پیپٹک السر کے واقعات سے ہے۔
1. ہیلیکوبیکٹر پائلوری (HP) انفیکشن:
مارشل اور وارن نے 1983 میں Helicobacter pylori کو کامیابی کے ساتھ کلچر کرنے کے لیے میڈیسن کا 2005 کا نوبل انعام جیتا اور یہ تجویز کیا کہ اس کا انفیکشن پیپٹک السر کے روگجنن میں کردار ادا کرتا ہے۔بہت سارے مطالعات نے پوری طرح سے ثابت کیا ہے کہ ہیلیکوبیکٹر پائلوری انفیکشن پیپٹک السر کی بنیادی وجہ ہے۔
2. منشیات اور غذائی عوامل:
اسپرین اور کورٹیکوسٹیرائڈز جیسی ادویات کا طویل مدتی استعمال اس بیماری کا باعث بنتا ہے۔اس کے علاوہ، طویل مدتی تمباکو نوشی، طویل مدتی شراب نوشی، اور مضبوط چائے اور کافی پینے کا تعلق لگتا ہے۔
(1) اسپرین کی مختلف تیاری: طویل مدتی یا زیادہ مقدار میں استعمال پیٹ میں درد اور تکلیف کا باعث بن سکتا ہے۔شدید حالتوں میں، ہیمٹیمیسس، میلینا، وغیرہ، گیسٹرک میوکوسل سوزش، کٹاؤ اور السر کی تشکیل میں پایا جا سکتا ہے.
(2) ہارمون بدلنے والی دوائیں:
indomethacin اور phenylbutazone جیسی دوائیں ہارمون کو تبدیل کرنے والی دوائیں ہیں، جو گیسٹرک میوکوسا کو براہ راست نقصان پہنچاتی ہیں اور شدید معدے کے السر کا باعث بن سکتی ہیں۔
(3) antipyretic analgesics:
جیسے A.PC، پیراسیٹامول، درد سے نجات کی گولیاں اور سردی کی دوائیں جیسے Ganmaotong۔
3. پیٹ میں تیزاب اور پیپسن:
پیپٹک السر کی حتمی تشکیل گیسٹرک ایسڈ/پیپسن کے خود ہضم ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے، جو السر کی موجودگی کا فیصلہ کن عنصر ہے۔نام نہاد "تیزاب سے پاک السر"۔
4. دباؤ والے ذہنی عوامل:
شدید تناؤ تناؤ کے السر کا سبب بن سکتا ہے۔دائمی تناؤ، اضطراب، یا موڈ میں تبدیلی والے لوگ پیپٹک السر کا شکار ہوتے ہیں
السر.
5. جینیاتی عوامل:
کچھ نایاب جینیاتی سنڈروم میں، جیسے ایک سے زیادہ اینڈوکرائن اڈینوما ٹائپ I، سیسٹیمیٹک ماسٹوسائٹوسس، وغیرہ، پیپٹک السر اس کے طبی مظاہر کا حصہ ہے۔
6. گیسٹرک کی غیر معمولی حرکت:
معدے کے السر کے کچھ مریضوں میں گیسٹرک حرکت پذیری کی خرابی ہوتی ہے، جیسے گیسٹرک ایسڈ کے اخراج میں تاخیر گیسٹرک خالی ہونے کی وجہ سے اور گرہنی-گیسٹرک ریفلوکس کی وجہ سے پت، لبلبے کے رس اور لیسولیسیتھن میوکوسا کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے۔
7. دیگر عوامل:
جیسا کہ ہرپس سمپلیکس وائرس قسم I کا مقامی انفیکشن سے متعلق ہوسکتا ہے۔Cytomegalovirus انفیکشن رینل ٹرانسپلانٹ یا immunocompromised مریضوں میں بھی شامل ہو سکتا ہے۔
آخر میں، السر کو فعال طور پر طرز زندگی کو بہتر بنانے، منشیات کو عقلی طور پر لینے، Helicobacter pylori کو ختم کرنے، اور گیسٹروسکوپی کو معمول کے جسمانی معائنہ کے شے کے طور پر لے کر مؤثر طریقے سے روکا جا سکتا ہے۔
ایک بار السر ہونے کے بعد، علاج کو فعال طور پر منظم کرنا اور باقاعدگی سے گیسٹروسکوپی کا جائزہ لینا ضروری ہے (چاہے السر ٹھیک ہو جائے)، تاکہ کینسر کی موجودگی کو مؤثر طریقے سے روکا جا سکے۔
"گیسٹروسکوپی کی اہمیت کو عام طور پر یہ سمجھنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے کہ آیا مریض کی غذائی نالی، معدہ اور گرہنی میں سوزش، السر، ٹیومر پولپس اور دیگر گھاووں کی مختلف ڈگریاں ہیں۔گیسٹروسکوپی بھی ایک ناقابل تبدیلی براہ راست معائنہ کا طریقہ ہے، اور کچھ ممالک نے گیسٹروسکوپک امتحان کو اپنایا ہے۔صحت کی جانچ پڑتال کے ایک آئٹم کے طور پر، سال میں دو بار امتحانات کروانے کی ضرورت ہے، کیونکہ بعض ممالک میں ابتدائی معدے کے کینسر کے واقعات نسبتاً زیادہ ہوتے ہیں۔اس لیے جلد پتہ لگانے اور بروقت علاج کے بعد علاج کا اثر بھی واضح ہوتا ہے۔
ہم، Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd.، چین میں ایک صنعت کار ہے جو اینڈوسکوپک استعمال کی اشیاء میں مہارت رکھتا ہے، جیسےبایپسی فورسپس, ہیموکلپ, پولیپ پھندا, sclerotherapy انجکشن, سپرے کیتھیٹر, سائٹولوجی برش, گائیڈ وائر, پتھر کی بازیافت کی ٹوکری۔, ناک کی بلیری نکاسی کا کیتھیٹروغیرہ جو بڑے پیمانے پر استعمال ہوتے ہیں۔EMR، ESD،ERCP.ہماری مصنوعات CE مصدقہ ہیں، اور ہمارے پلانٹس ISO سرٹیفائیڈ ہیں۔ہمارے سامان کو یورپ، شمالی امریکہ، مشرق وسطیٰ اور ایشیا کے کچھ حصوں میں برآمد کیا گیا ہے، اور وسیع پیمانے پر گاہک کی پہچان اور تعریف حاصل کی گئی ہے!
پوسٹ ٹائم: اگست 15-2022