اینڈوسکوپک سکلیرو تھراپی (ای وی ایس) حصہ 1

1) اینڈوسکوپک سکلیرو تھراپی (ای وی) کا اصول:

انٹراواسکولر انجیکشن: اسکلیروسنگ ایجنٹ رگوں کے گرد سوزش کا سبب بنتا ہے ، خون کی وریدوں کو سخت کرتا ہے اور خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔

پیراواسکولر انجیکشن: رگوں میں جراثیم سے پاک سوزش کے رد عمل کا سبب بنتا ہے۔

2) ای وی کے اشارے:

(1) شدید ای وی ٹوٹنا اور خون بہہ رہا ہے۔

(2) ای وی ٹوٹ جانے اور خون بہنے کی تاریخ رکھنے والے افراد۔ (3) سرجری کے بعد ای وی کی تکرار والے افراد۔ (4) وہ لوگ جو جراحی کے علاج کے ل suitable موزوں نہیں ہیں۔

3) ای وی کی contraindication:

(1) گیسٹروسکوپی کی طرح ؛

(2) ہیپاٹک انسیفالوپیتھی مرحلہ 2 اور اس سے اوپر۔

(3) شدید جگر اور گردے کی خرابی ، بڑی مقدار میں جلوس اور شدید یرقان کے مریض۔

4) آپریشن احتیاطی تدابیر

چین میں ، آپ لوروماکرول کا انتخاب کرسکتے ہیں۔ بڑی خون کی وریدوں کے ل int ، انٹراواسکولر انجیکشن کا انتخاب کریں۔ انجیکشن کا حجم عام طور پر 10 ~ 15 ملی لٹر ہوتا ہے۔ چھوٹی خون کی وریدوں کے ل you ، آپ پیراواسکولر انجیکشن کا انتخاب کرسکتے ہیں۔ ایک ہی طیارے کے کئی مختلف نکات پر انجیکشن لگانے سے بچنے کی کوشش کریں (ممکنہ طور پر السر اسوفیجیل سختی کا باعث بن سکتے ہیں)۔ اگر آپریشن کے دوران سانس لینا متاثر ہوتا ہے تو ، گیسٹروسکوپ میں شفاف ٹوپی شامل کی جاسکتی ہے۔ بیرونی ممالک میں ، ایک غبارے کو اکثر گیسٹروسکوپ میں شامل کیا جاتا ہے۔ یہ سیکھنے کے قابل ہے۔

5) ای وی کا postoperative کا انتظام

(1) سرجری کے بعد 8 گھنٹے تک نہ کھائیں اور نہ پیئے اور آہستہ آہستہ مائع کھانا دوبارہ شروع کریں۔

(2) انفیکشن سے بچنے کے لئے مناسب مقدار میں اینٹی بائیوٹکس کا استعمال کریں۔ (3) منشیات کا استعمال کریں جو مناسب طور پر پورٹل پریشر کو کم کرتے ہیں۔

6) ای وی ایس ٹریٹمنٹ کورس

متعدد اسکلیرو تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے جب تک کہ ویریکوز رگیں غائب ہوجائیں یا بنیادی طور پر غائب ہوجائیں ، ہر علاج کے درمیان تقریبا 1 ہفتہ کے وقفے کے ساتھ۔ علاج کے اختتام کے اختتام کے بعد گیسٹروسکوپی کا 1 مہینہ ، 3 ماہ ، 6 ماہ ، اور 1 سال کا جائزہ لیا جائے گا۔

 7) ای وی کی پیچیدگیاں

(1) عام پیچیدگیاں: ایکٹوپک ایمبولزم ، غذائی نالی کا السر ، وغیرہ ، اور

جب انجکشن کو نکالا جاتا ہے تو انجکشن کے سوراخ سے خون کو بڑھانے یا خون بہانا آسان ہے۔

(2) مقامی پیچیدگیاں: السر ، خون بہہ رہا ہے ، اسٹینوسس ، غذائی نالی کی حرکت پذیری ، اوڈینوفگیا ، لیسریشن۔ علاقائی پیچیدگیوں میں میڈیاسٹینیٹائٹس ، سوراخ ، فوففس فیوژن ، اور پورٹل ہائپرٹینسیس گیسٹروپیتھی میں خون بہنے کے بڑھتے ہوئے خطرہ کے ساتھ شامل ہیں۔

(3) سیسٹیمیٹک پیچیدگیاں: سیپسس ، امپریشن نمونیا ، ہائپوکسیا ، اچانک بیکٹیریل پیریٹونائٹس ، اور پورٹل رگ تھرومبوسس۔

اینڈوسکوپک وریکوز رگ لیگیشن (ای وی ایل)

1) ای وی ایل کے لئے اشارے:ای وی کی طرح۔

2) ای وی ایل کے contraindications:

(1) گیسٹروسکوپی کی طرح ہی contraindications ؛

(2) ای وی کے ساتھ واضح جی وی کے ساتھ ؛

(3) شدید جگر اور گردے کی خرابی ، بڑی مقدار میں جلوس ، یرقان کے ساتھ

گینگرین اور حالیہ ایک سے زیادہ سکلیرو تھراپی کے علاج یا چھوٹی ویریکوز رگیں

ہان خاندان کو قریب کے ڈووفو کے طور پر لینے کا مطلب یہ ہے کہ ہوا کے لوگ آزادانہ طور پر منتقل ہوسکیں گے ، یا کنڈرا اور دالیں مغرب تک پھیلا دیں گے۔

بذریعہ

3) کیسے کام کریں

ایک ہی بالوں کا لیگیشن ، ایک سے زیادہ بالوں کا لیگیشن ، اور نایلان رسی لیگیشن سمیت۔

اصول: ویریکوز رگوں کے خون کے بہاؤ کو مسدود کریں اور لیگیشن سائٹ → ٹشو نیکروسس → فبروسس → فبروسس → وریکوز رگوں کا غائب ہونا۔

(2) احتیاطی تدابیر

اعتدال سے لے کر شدید غذائی نالی کے اقسام کے ل each ، ہر ویریکوز رگ کو نیچے سے اوپر تک سرپل اوپر کی طرف لگایا جاتا ہے۔ لیگیٹر ویریکوز رگ کے ہدف لیگیشن پوائنٹ کے زیادہ سے زیادہ قریب ہونا چاہئے ، تاکہ ہر نقطہ کو مکمل طور پر ligated اور گھنے ligated ہو۔ ہر ویریکوز رگ کو 3 سے زیادہ پوائنٹس پر ڈھانپنے کی کوشش کریں۔